Достинекс для прекращения лактации: инструкция по применению таблеток и отзывы. Просмотр полной версии

Содержание

Таблетки для прекращения лактации

Достинекс для прекращения лактации: инструкция по применению таблеток и отзывы. Просмотр полной версии

В статье рассмотрим инструкцию и отзывы к «Достинексу» при повышенном пролактине у женщин.

Прекращение кормления грудью происходит у каждой женщины индивидуально, на разных сроках и по разным причинам. Самый легкий и безопасный для мамы и ребенка способ — это постепенный, естественный отказ от лактации с увеличением объема прикорма.

Однако нередко лактацию приходится прекращать искусственным путем по определенным медицинским показаниям (болезнь, прием антибактериальных препаратов) либо по жизненным обстоятельствам (выход на работу).

В подобных случаях специалисты назначают таблетки для подавления лактационного процесса, к примеру «Достинекс».

Лекарственное средство относится к классу ингибиторов секреции пролактина, иное название которого – лактогенный гормон – говорит о его основном предназначении: стимуляция формирования молочных желез, повышение количества их протоков, образование первоначально молозива, а затем и молока. Подавляя выработку пролактина, данный медикаментозный препарат постепенно прекращает лактационный процесс. Отзывы о «Достинексе» имеются в большом количестве.

Фармакологические свойства

Он является агонистом допаминовых рецепторов. В составе препарата присутствует вещество – каберголин – производное эрголина, которое характеризуется длительным и выраженным пролактинснижающим воздействием.

Принцип действия основан на прямой стимуляции допаминовых D2-рецепторов, которые имеются в лактотропных клетках гипофиза.

В дозировках для понижения уровня пролактина в крови медицинское средство оказывает центральное допаминергическое воздействие, которое обусловлено активизацией допаминовых D2-рецепторов.

Снижение уровня лактогенного гормона в плазме крови наблюдается после приема лекарства приблизительно через три часа и сохраняется в течение 1-4 недель у здоровых женщин и пациенток, страдающих гиперпролактинемией, а также 2-3 недель – у женщин в послеродовой период. Подавляющее выработку пролактина воздействие является дозозависимым как по длительности, так и в отношении выраженности.

Основной активный элемент обладает избирательным действием, не влияет на базальную продукцию других гормонов, вырабатываемых гипофизом, и кортизол.

К фармакологическим действиям каберголина, не связанным с лечебным эффектом, относится понижение артериального давления. При одноразовом применении данного медицинского препарата максимальная гипотензивная активность отмечается в течение первых шести часов и является дозозависимой.

Отзывы о таблетках «Достинекс», в основном, положительные.

Форма выпуска и состав медикамента

Данное лекарственное средство производится в виде белых таблеток, на которых имеется специальная насечка для удобства разделения. Таблетки расфасованы во флаконы по 2 и 8 штук.

Действующее вещество лекарства – каберголин, кроме которого в его состав входят некоторые дополнительные элементы: безводная лактоза (молочный сахар) и лейцин (аминокислота).

Отзывы о применении «Достинекса» рассмотрим позднее.

Показания к назначению

В соответствии с инструкцией по использованию данное медикаментозное средство назначается в следующих случаях:

  • необходимость полного предотвращения лактации после родов;
  • необходимость прекратить уже сформированную лактацию;
  • пролактинсекретирующие аденомы гипофиза;
  • синдром пустого турецкого седла в совокупности с гиперпролактинемией;
  • идиопатическая гиперпролактинемия;
  • иные нарушения, связанные с гиперпролактинемией (ановуляция, галакторея, олигоменорея, аменорея).

Но чаще всего препарат назначается для снижения пролактина. По отзывам, «Достинекс» подходим большинству женщин.

Противопоказания

Несмотря на то что данное лекарственное средство не является в изначальном смысле гормональным, оно способно существенно изменять гормональный фон женщины.

Активизация производительности нейромедиатора дофамина, который подавляет секрецию пролактина, представляет собой серьезное вмешательство в естественную человеческую физиологию, в связи с чем медикаментозный препарат «Достинекс» имеет определенный перечень противопоказаний. К ним относятся:

  • возраст менее 16 лет (соответствующие клинические испытания не проводились, поэтому безопасность и результативность использования медицинского средства в подростковом периоде неизвестны);
  • непереносимость или индивидуальная чувствительность к каберголину, дополнительным веществам препарата (лактозе и лейцину) и к любым алкалоидам спорыньи (разновидность грибов-паразитов).

Согласно отзывам женщин, «Достинекс» обычно хорошо переносится.

Помимо учета главных противопоказаний, отрицательные последствия при использовании средства могут возникать при:

  • тяжелых стадиях печеночной недостаточности;
  • пептических язвах и кишечных либо желудочных кровотечениях;
  • тяжелых стадиях заболеваний сердечно-сосудистой системы, а также при болезни Рейно;
  • нарушениях нормального дыхательного процесса и работы сердца вследствие фиброзных изменений (в том числе в анамнезе);
  • тяжелых формах психических и когнитивных расстройств;
  • возникшей в период беременности артериальной гипертензии (данный медикаментозный препарат разрешается принимать лишь тогда, когда эффективность лечения значительно превышает риск потенциальных негативных последствий).

Фармакодинамика и выведение

После приема медикаментозного средства каберголин (активный компонент) в кратчайший срок всасывается через стенки кишечника и попадает в общий кровоток, достигая своих максимальных концентраций через 1-3 часа.

Пища не оказывает влияния на концентрацию и усвоение данного действующего вещества.

Оно вызывает ответную реакцию дофаминовых рецепторов, расположенных в лактотропных клетках гипофиза и увеличение уровня дофамина, который является нейромедиатором, существенно тормозящим секрецию пролактина.

Уровень лактогенного гормона начинает снижаться примерно через четыре часа после приема медикамента и остается на постоянном уровне довольно длительный срок: у здоровых, а также страдающих от гиперпролактинемии женщин – от 7 до 28 суток, в период кормления грудью – от 14 до 21 суток. Отмечается прямая зависимость между дозировкой лекарственного средства и длительностью, выраженностью уменьшения уровня пролактина.

Каберголин избирательно воздействует и не оказывает существенного влияния на синтез иных гормонов, однако может понижать уровень артериального давления. После единоразового приема препарата оно остается пониженным в течение нескольких часов, а сила снижения напрямую зависит от дозировок.

Если прекратить кормление грудью лишь на определенный промежуток времени, восстановить лактационный процесс можно после полного устранения тех причин, которые вынудили ее прервать. Необходимо помнить, что чем дольше женщина принимала данный медикаментозный препарат, тем сложнее восстановить продуцирование молока.

По отзывам, «Достинекс» к прекращению лактации приводит очень быстро.

Дозировка и способ применения

Дозировка медикамента определяется причиной назначения средства «Достинекс». Для того чтобы остановить уже установившуюся лактацию, принимается половина таблетки два раза в сутки длительностью два дня (т.е. в общем объеме 1 мг). При возникновении риска возникновения гипотензии одноразовая дозировка не должна быть выше 0,25 мг (половина таблетки).

Для того чтобы предотвратить еще не сформировавшуюся лактацию, принимают однократную дозу в объеме в 1 мг (2 таблетки) на второй день после родов.

В случаях развития гиперпролактинемии (повышенная секреция пролактина) рекомендовано принимать лекарство по 1 таблетке в неделю или делить прием на два раза, по половине таблетки.

Увеличивать еженедельную дозировку «Достинекса» следует крайне осторожно – на 0,5 мг раз в месяц до достижения требуемого терапевтического эффекта.

Максимальная доза для женщин с гиперпролактинемией составляет 9 таблеток в неделю.

Так как переносимость данного лекарственного средства в каждом случае индивидуальна, специалист может рекомендовать прием одной дозы в несколько подходов. Это делается, как правило, если дозировки медикамента превышают 2 таблетки в неделю.

Отзывы о «Достинексе» лучше почитать заранее.

Симптомы передозировки

В подобных ситуациях наблюдаются следующие патологические состояния:

  • рвота, тошнота;
  • ортостатическая гипотензия (резкое снижение давления);
  • диспептическое расстройство (боль в желудке, нарушение пищеварения);
  • психоз, галлюцинации, спутанное сознание.

Данные явления устраняются посредством поддержания нормального уровня артериального давления, промывания желудка. В некоторых случаях может потребоваться применение антагонистов дофамина.

Побочные реакции

Согласно отзывам о «Достинексе», побочные эффекты все же встречаются.

Подобные отрицательные явления встречаются у большинства женщин.

Таким образом, в ходе испытаний с однократной дозировкой в 1 мг (для предотвращения лактационного процесса) и дозировкой в 0,25 мг два раза в сутки на протяжении двух дней (для прекращения лактации) побочные явления наблюдались у 13 % испытуемых. При удлинении продолжительности исследований до полугода побочные реакции начинали беспокоить уже 70 % женщин.

Перечень основных побочных эффектов от применения данного медикамента весьма велик. Среди них:

  1. Нервная система: сильные головные боли, чрезмерная сонливость, астенические явления, парестезии, повышенная утомляемость, головокружение, обмороки, депрессивные расстройства.
  2. Пищеварительная система: гастрит, диспепсия, болевой синдром в животе и эпигастральной области, рвота, тошнота, задержка стула.
  3. Сердечно-сосудистая система: ортостатическая гипотензия, понижение кровяного давления на протяжении первых нескольких дней после родов.
  4. Прочие: спазм капиллярных сосудов в пальцах, судороги в ногах (в результате сосудосуживающего свойства препарата), приливы крови к лицу, носовые кровотечения, гемианопсия, алопеция, мастодиния, диспноэ, вальвулопатия, фиброз, отечность, нарушения функций печени, высыпания, дыхательная недостаточность, иные респираторные нарушения, увеличение уровня креатинфосфокиназы, мания.

Все это подтверждают отзывы о «Достинексе». Прекращение лактации, конечно, наступает, но важно понимать, что на фоне внушительного перечня побочных эффектов не следует продолжать кормление грудью ребенка при использовании данного медицинского препарата.

Сцеживание в период использования препарата

После приема первоначальной дозы данного лекарственного средства существенных изменений можно и не заменить, грудь сильно наливается, ощущений дискомфорта нет, по отзывам о прекращении лактации «Достинексом».

Надо ли сцеживаться в данный период – вопрос индивидуальный. Тем не менее, нагрубание желез, их переполнение являются первыми признаками лактостаза. В данном случае необходимо в обязательном порядке сцедить молоко. При лактостазе высока вероятность развития мастита и инфицирования, поэтому крайне важно не запускать подобный процесс.

Следует помнить, что сцеживание не должно доставлять существенного дискомфорта. При этом делается расслабляющий массаж желез, который нормализует отток молока и устраняет имеющиеся уплотнения. Необходимости полностью опорожнять грудь нет. Ее нужно сцеживать лишь до облегчения, а оставшееся в груди молоко самостоятельно перегорает.

В случае лактостаза необходимо как можно чаще производить массаж груди, чтобы не допускать возникновение застоя.

При следующем прибытии молока по этому поводу не стоит беспокоиться, поскольку его количество при приеме препарата каждый раз снижается и вскоре оно пропадет полностью.

Именно поэтому отзывы о «Достинексе» при повышенном пролактине в основном положительные, даже несмотря на большое количество побочных явлений.

Многим женщинам рекомендуется перевязывать грудь, потому что считается, что таким образом молоко пропадает быстрее, однако этого ни в коем случае нельзя делать, поскольку при этом возникает закупорка протоков, что в последующем чревато развитием лактостаза. Очень важно снижать объем употребляемой жидкости, чтобы молоко не продолжало вырабатываться.

Отзывы о таблетках «Достинекс» представлены в конце статьи, а пока рассмотрим аналоги.

Аналоги

Аналогичными по воздействию лекарственными средствами являются:

  1. «Бромкриптин» – лекарство отечественного производства, которое является стимулятором рецепторов дофамина. Данный медикамент снижает продукцию пролактина, вследствие чего подавляется процесс лактации. Помимо прекращения лактации назначают это лекарство также при задержке месячных, предменструальном синдроме, опухолевых образованиях в груди, гиперпролактинемии у мужчин и болезни Паркинсона.
  2. «Бромокриптин» – медицинское средство венгерского производства. Имеет те же свойства, что и «Достинекс», эффективно прекращает лактационные процессы.
  3. «Норпролак» – является средством, подавляющим секрецию пролактина при помощи активного вещества хинаголида. Показаниями к назначению при этом выступает прекращение лактации и гиперпролактинемия.

Отзывы о «Достинексе»

Отзывы о данном медикаментозном средстве по большей части хорошие, и в особенности это касается прекращения лактации, однако есть и отрицательные, в которых описываются многочисленные побочные эффекты от применения этого лекарства.

Пациентки, которые употребляли «Достинекс», наблюдали, что молоко у них переставало вырабатываться максимум через неделю после начала приема, но это в случаях, когда гормональный фон женщины в норме и нет гиперпролактинемии.

У некоторых пациенток снижение активности молочных желез отмечалось уже на второй день.

Описаны также в отзывах о «Достинексе» единичные случаи, при которых молоко переставало образовываться уже на первый день, причем женщинам даже не приходилось его сцеживать.

Практически у всех, кто лечился данным медикаментозным препаратом при прекращении грудного вскармливания, отмечались многочисленные побочные явления. Самым частым из них выступает выраженная тошнота, сильные головокружения, слабость.

Мы рассмотрели отзывы о таблетках для прекращения лактации «Достинекс».

Достинекс

Достинекс для прекращения лактации: инструкция по применению таблеток и отзывы. Просмотр полной версии

Поскольку контролируемых клинических исследований с применением Достинекса у беременных женщин не проводилось, применение препарата при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.

Если беременность наступила на фоне лечения Достинексом, следует рассмотреть целесообразность отмены препарата, также учитывая соотношение польза/риск.

Наступления беременности следует избегать в течение, как минимум, 1 месяца после прекращения применения препарата, учитывая его длительный период полувыведения и наличие ограниченных данных о воздействии на плод.

По имеющимся данным применение Достинекса в дозе 0.

5-2 мг в неделю по поводу нарушений, связанных с гиперпролактинемией, не сопровождалось увеличением частоты выкидышей, преждевременных родов, многоплодной беременности и врожденных пороков развития.

Сведений о выделении препарата с грудным молоком нет, однако при отсутствии эффекта применения Достинекса для предотвращения или подавления лактации следует отказаться от грудного вскармливания. При нарушениях, связанных с гиперпролактинемией, Достинекс® не следует назначать матерям, не желающим прекращать лактацию.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью применяют препарат при тяжелой печеночной недостаточности (рекомендуются более низкие дозы).

Применение у детей

Противопоказание: детский и подростковый возраст до 16 лет (безопасность и эффективность применения не установлены).

Особые указания

Перед назначением Достинекса с целью лечения нарушений, связанных с гиперпролактинемией, необходимо провести полное исследование функции гипофиза.

При увеличении дозы пациенты должны находиться под наблюдением врача с целью установления наименьшей эффективной дозы, обеспечивающей терапевтический эффект.

После того, как будет подобран эффективный режим дозирования, рекомендуется проводить регулярное (1 раз в месяц) определение концентрации пролактина в сыворотке крови.

Нормализация уровня пролактина обычно наблюдается в течение 2-4 недель лечения.

После отмены Достинекса обычно наблюдается рецидив гиперпролактинемии, однако у некоторых пациенток отмечается стойкое подавление уровня пролактина в течение нескольких месяцев. У большинства женщин овуляторные циклы сохраняются в течение не менее 6 месяцев после отмены Достинекса.

Достинекс® восстанавливает овуляцию и фертильность у женщин с гиперпролактинемическим гипогонадизмом.

Поскольку беременность может наступить до восстановления менструации, рекомендуется проводить тесты на беременность не реже одного раза в 4 недели в течение периода аменореи, а после восстановления менструации – каждый раз, когда отмечается задержка менструации более чем на 3 дня. Женщинам, желающим избежать беременности, следует использовать барьерные методы контрацепции во время лечения Достинексом, а также после отмены препарата до повторения ановуляции. Женщины, у которых наступила беременность, должны находиться под наблюдением врача для своевременного выявления симптомов увеличения гипофиза, поскольку во время беременности возможно увеличение размеров уже существовавших опухолей гипофиза.

Достинекс® следует назначать в более низких дозах пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью (класс С по шкале Чайлд-Пью), которым показана длительная терапия препаратом. При однократном применении таким пациентам дозы 1 мг отмечалось увеличение AUC по сравнению со здоровыми добровольцами и пациентами с менее выраженной печеночной недостаточностью.

Как и при применении других производных спорыньи, после длительного приема каберголина у пациентов наблюдались плевральный выпот/плевральный фиброз и вальвулопатия. В некоторых случаях пациенты получали предшествующую терапию эрготининовыми агонистами допамина.

Поэтому Достинекс® следует применять с осторожностью пациентам с имеющимися признаками и/или клиническими симптомами нарушения функции сердца или с такими состояниями в анамнезе.

После прекращения приема Достинекса у пациентов с диагнозом плевральный выпот/плевральный фиброз и вальвулопатия отмечалось улучшение симптомов.

Применение каберголина вызывает сонливость. У пациентов с болезнью Паркинсона применение агонистов допаминовых рецепторов может вызвать внезапное засыпание. В подобных случаях рекомендуется снизить дозу Достинекса или прекратить терапию.

Исследований по применению препарата у пациентов пожилого возраста с нарушениями, связанными с гиперпролактинемией, не проводилось.

Использование в педиатрии

Безопасность и эффективность препарата у детей младше 16 лет не установлена.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Пациенты, принимающие Достинекс®, у которых наблюдается сонливость, должны быть предупреждены о том, что им рекомендуется воздержаться от вождения автомобиля и от выполнения работы (например, с механизмами), при которой пониженное внимание могло бы создать для них или окружающих риск серьезных повреждений или смерти.

Достинекс: инструкция по применению, цена, отзывы при прекращении лактации

Достинекс для прекращения лактации: инструкция по применению таблеток и отзывы. Просмотр полной версии

Многие женщины страдают от того, что никак не могут забеременеть. Очень часто причиной выступает гормональный сбой. Как правило, трудно забеременеть из-за повышенного уровня пролактина в организме. Если это подтверждают различные обследования и результаты анализов – женщине назначают курс терапии. С целью снижения уровня пролактина назначают Достинекс.

Фотографии:
достинекс Препарат Лечение
причины молоко Молочница
почти у половины женщин при вскармливании начинает хуже спать
кормящая женщина В ожидании ребёнка Молозиво

Причины назначения препарата

Рассмотрим основные причины назначения таблеток Достинекс, а также противопоказания к их применению.

Причины назначенияПротивопоказания
Подавление или предупреждение естественной лактацииИндивидуальная непереносимость каберголина – активного вещества Достинекса
Угнетение секреции молока, набухание, болезненность грудиТяжелые заболевания печени
Гиперпролактинемия, что проявляется в сбоях менструацииПовышенное давление во время вынашивания ребенка, вызванное токсемией (заражение крови)
БесплодиеОдновременная терапия антидепрессантами, а также прочими препаратами для подавления симптомов психических расстройств
ГалактореяДушевные заболевания, связанные с деторождением (послеродовая депрессия, психоз)
Пролактинсекреторная аденомаПериод беременности, лактации

Также узнай как рассчитывается больничный по беременности и родам и почему плачет новорожденный и как ему помочь.

Назначение при гормональном сбое

Преимущества и недостатки средства

Рассмотрим основные плюсы и минусы применения Достинекс.

ПреимуществаНедостатки
Высокая эффективностьВысокая стоимость препарата
БыстродействиеНеобходимость постоянного контроля уровня пролактина
Длительный курс терапии
Тяжелая переносимость
Многообразие побочных эффектов

Таким образом, Достинекс – это не последний препарат для прекращения лактации, нормализации работы яичников и гипофиза, согласно отзывам женщин.

Инструкция по применению

Препарат необходимо принимать внутрь во время приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости.

Рекомендуемая дозировка.

  1. Достинекс для прекращения лактации принимают по 2 таблетки 0,5 мг единоразово после родов.
  2. Для прерывания лактации, которая установилась – 0,25 мг (половина таблетки) каждые 12 часов на протяжении двух дней. Данный режим приема, как правило, переносится гораздо лучше, а также намного реже сопровождается побочными эффектами, особенно гипотензией.

При гиперпролактинемии – принимают 1 — 2 раза/неделю:

  • сначала идут более низкие дозы – половина таблетки или 1 таблетка/неделю;
  • при необходимости дозировка увеличивается под наблюдением специалиста в зависимости от лекарственного эффекта, переносимости препарата;
  • увеличение недельной дозы проводят постепенно – на 0,5 мг с интервалом в 1 месяц;
  • обычно лекарственная дозировка составляет 1 мг/неделю, при этом может варьироваться от 0,25 мг до 2мг/неделю;
  • для лечения больных с гиперпролактинемией применяют дозировку до 4,5 мг/ неделю.

Выбор дозирования:

  • если назначается доза 1 мг/неделю и более – прием лекарственного средства необходимо разделить на 2 или более приемов/неделю;
  • перед назначением дозировки необходимо провести полное обследование пациентки с целью определения минимальной терапевтической дозировки;
  • после выбора наиболее эффективного режима дозирования, необходимо регулярно проверять уровень пролактина в крови;
  • нормализация пролактина обычно наблюдается в течение 2 – 4 недель после начала терапии.

Препарат назначают для понижения уровня пролактина в организме женщины

Безопасность и эффективность.

  1. На препарат Достинекс инструкция по применению не содержит данных о воздействии препарата на пациенток с нарушением работы печени и почек. Так как препарат выводится из организма с желчью, желательно его не принимать женщинам с тяжелой печеночной недостаточностью.
  2. Достинекс необходимо принимать осторожно женщинам с наличием сердечно-сосудистых заболеваний, синдромом Рейно, болезнями печени, почек, язвой желудка, желудочно-кишечными кровотечениями.
  3. Перед применением необходимо исключить вероятность беременности, а также предотвратить зачатие в течение месяца после окончания терапии.
  4. Нельзя принимать данное средство во время беременности, а также лактации.
  5. Если препарат был назначен для подавления лактации, но желаемый результат не был достигнут – женщина должна воздержаться от кормления грудью ребенка.
  6. Если зачатие произошло во время терапии, необходимо прекратить прием препарата.
  7. При длительном курсе терапии необходимо регулярно проходить обследование у гинеколога, которое заключается в цервикальном гистологическом исследовании и гистологическом исследовании эндометрия.

Подавление естественной лактации:

  • так же, как и аналоги Достинекса, препарат нельзя применять женщинам с преэклампсией послеродовой гипертензией;
  • нежелательно применять данное средство с целью подавления естественной лактации в дозах, выше 0,25 мг, так как было установлено, что дозировка в 0,5 мг и выше вдвое увеличивает риск развития побочных эффектов.

Лечение гиперпролактинемии:

  • перед началом терапии необходимо провести диагностику гипофиза и вероятного развития питуитарной опухоли, именно это очень часто выступает причиной гиперпролактинемии, галактореи и бесплодия;
  • препарат восстанавливает овуляцию и фертильность у женщин с гиперпролактинемией, поэтому необходимо раз в месяц проводить тесты на беременность, пока женщина проходит курс терапии;
  • после того, как наладится менструация, рекомендуется применять средства механической контрацепции с целью предотвращения беременности;
  • если зачатие произошло во время терапии данным препаратом, необходимо прекратить курс лечения и постоянно контролировать состояние гипофиза, так как возможно возобновление терапевтических проявлений опухоли гипофиза.

Побочные эффекты и противопоказания

Согласно отзывам, Достинекс переносится неплохо при приеме с целью подавления послеродовой лактации. Из побочных эффектов Достинекса встречаются.

  1. Пониженное артериальное давление.
  2. Головокружения.
  3. Чувство тошноты.
  4. Головные боли.
  5. Нарушения сна.
  6. Болезненные ощущения в животе.

Как правило, все вышеперечисленные явления носят непродолжительный характер и могут быть умеренно или слабо выражены.

При лечении повышенного пролактина Достинексом, согласно отзывам, чаще всего возникают.

  1. Головные боли.
  2. Чувство тошноты.
  3. Головокружение.
  4. Состояние депрессии.
  5. Парестезия.
  6. Болезненные ощущения в области молочных желез.
  7. Гастрит.
  8. Приливы жара к лицу.
  9. Чувство слабости.
  10. Расстройства стула.

Обычно эти симптомы имеют умеренную или слабую выраженность, проявляются в течение первых недель приема препарата и проходят самостоятельно через некоторое время. После отмены лекарственного средства нежелательные эффекты исчезают спустя несколько дней.

Еще одним побочным эффектом Достинекса, согласно инструкции, выступает дозозависимость. Если побочные эффекты имеют сильную выраженность и не прекращаются, то временное снижение дозировки препарата с постепенным ее увеличением под пристальным наблюдением специалиста, поможет устранить проблему.

Лечение стоит проводить исключительно после консультации с гинекологом

Препарат не рекомендуется принимать лицам:

  • с индивидуальной непереносимостью или аллергическими реакциями на активные вещества данного средства;
  • больным с нарушениями работы печени;
  • с токсикозом при беременности;
  • одновременно с антипсихотическими средствами;
  • с послеродовым психозом.

Мнение женщин

Рассмотрим отзывы женщин, которые принимали Достинекс и оставили свое мнение о данном препарате и его цене.

Полина Крючкова:

Долго время вообще не могла забеременеть. Так как врачей очень боюсь и хожу к ним крайне редко – торопиться на прием к гинекологу не стала. Так прошло почти 2 года. После многочисленных тщетных попыток все-таки записалась на прием к специалисту.

Меня осмотрели, сделали УЗИ и назначили целый перечень анализов. Именно результаты анализов и выявили мою проблему – высокий показатель пролактина. Чтобы нормализовать уровень гормона, мне назначили Достинекс. Сразу приступила к изучению инструкции препарата и его цены.

Стоимость, конечно, не из дешевых, но результат того стоит. Больше меня напугали побочные эффекты, которых действительно очень много. Во время приема средства меня постоянно мучила дикая усталость, слабость, низкое давление. Иногда еле доходила до кровати. Каждый месяц сдавала анализы на пролактин.

Спустя 4 месяца все нормализовалось, и гинеколог мне прописала схему отмены препарата. По окончании приема еще рекомендовалось 2 месяца использовать механические способы контрацепции, однако уже в конце первого месяца узнала, что беременна.

Счастью не было предела, правда я стала волноваться, чтобы с малышом все было хорошо. Все обошлось, ребенок родился здоровым, нам уже полгода.

Карина Новоселова:

Ребенка с мужем планировали, поэтому все было четко по плану. Беременность прошла легко, роды без осложнений. Однако моя деятельность не терпела отлагательств, поэтому нужно было спустя 1-2 месяца выходить на работу. Малышке нашли няню, а вот чтобы прекратилась выработка молока – я обратилась к врачу.

Меня осмотрели и сказали, что молока очень много, поэтому возможно сразу эффекта не будет. Грудь сильно набухала, начинала болеть, поэтому несколько раз мне пришлось сцеживаться. Гинеколог назначила мне однократный прием Достинекса, уточнив, что цена препарата не так велика.

Я выпила 2 таблетки, после чего мне стало ужасно плохо: давление сильно упало, появилась тошнота, даже рвота. У меня не было вообще никаких сил, поэтому через день я вызвала врача на дом. Осмотрев меня, сказали, что это так побочные эффекты проявляются и нужно перетерпеть. В общем, этот ужас продолжался 4 дня.

Мне уже ничего не хотелось, даже была готова кормить грудью, чтобы избавиться от этих мучений. Когда все прошло, оказалось, что мне препарат не помог! Молоко продолжало вырабатываться, а кормить уже было нельзя им ребенка. Помогло мне совсем другое средство, а этот препарат я вспоминаю с ужасом.

Не советую никому его принимать, так как побочные эффекты намного хуже ожидаемого эффекта, которого может и не быть.

Елена Сысоева:

Лечила бесплодие при помощи этого препарата. Был высокий уровень пролактина, поэтому отсутствовала овуляция. Забеременела прямо во время приема препарата, поэтом врач мне его экстренно отменила.

Во время приема никаких побочных эффектов не было, а вот после резкой отмены чувствовала себя не очень хорошо. Может быть это связано с ранним токсикозом. В общем, препарат неплохой, помог мне стать матерью, а это самое главное.

Только не советую его принимать без консультации со специалистом, так как побочные эффекты могут быть страшные, да и противопоказаний к нему хватает.

  • Подарок на выписку из роддома
  • Норма билирубина у новорожденных
  • Можно ли рыбу при грудном вскармливании
  • Через сколько дней выписывают из роддома после родов?
  • Набор вещей в роддом для мамы и малыша
  • Прививки новорожденным в роддоме

Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!

«Достинекс» для прекращения лактации: как правильно принимать

Достинекс для прекращения лактации: инструкция по применению таблеток и отзывы. Просмотр полной версии

23.09.2018 | 24497

В России грудное вскармливание предпочитают 62% женщин (по состоянию на 2014 г.), но есть ситуации, когда требуется остановить выработку молока в короткий срок [1] [2].

Один из самых продаваемых препаратов для остановки лактации — Достинекс. Как он действует? Как его правильно принимать: для подавления налаженной лактации и для предотвращения появления молока? Через какое время пропадает молоко, и можно ли кормить ребёнка при приёме препарата? Можно ли принимать при лактостазе?

Состав и назначение препарата

Лактация – сложный физиологический процесс, в котором главную роль занимают гормоны, вырабатываемые . запускает производство молока, а проводит его по протокам и доставляет к наружной части железы.

Достинекс для прерывания лактации назначается мамам, как экстренная помощь в срочной остановке кормления. Может применяться при беременности с первых дней выработки молозива или при осложнениях, связанных с избытком пролактина.

Действующее вещество Достинекса – каберголин (производное эрголина), дополнительные компоненты – лактоза, лейцин. Препарат выпускается в виде таблеток массой 0,5 мг, белого цвета, без запаха.

Действие

Активное вещество препарата напрямую действует на Д2-подобные дофаминовые рецепторы лактотропных клеток аденогипофиза. В результате выработка пролактина угнетается, концентрация в крови падает, молоко не производится.

Достинекс начинает действовать в течение 3 часов после приёма первой дозы, каберголин сохраняется в крови 14-28 дней. Выраженность и длительность эффекта зависит от дозировки. Препарат действует выборочно, не регулирует работу соседних долей гипофиза.

Каберголин провоцирует снижение артериального давления. При однократном приёме Достинекса гипотензивный симптом проявляется спустя 2-3 часа. Давление нормализуется в течение суток.

Показания

  • Остановка послеродовой лактации (до кормления).
  • Угнетение устоявшейся выработки молока, на этапе кормления.
  • Галакторея (самопроизвольное истечение молока).
  • Нарушения менструального цикла – олигоменорея, аменорея.

  • Эндокринное бесплодие (ановуляция).
  • Пролактиномы гипофиза.
  • Гиперпролактинемия неустановленной природы (повышенное содержание гормона пролактина в крови).

Достинекс – гормональный препарат, поэтому применяется только по назначению врача, когда для остановки лактации есть объективные причины.

Также рекомендуется мамам с диагнозом ВИЧ-инфекция, гепатит С (на стадиях с высокой вирусной нагрузкой), для исключения рисков заражения ребёнка. Назначается в случаях необходимого прерывания беременности на поздних сроках.

Гинекологи рекомендуют естественные способы угнетения пролактина после родов: путём постепенного отказа от кормления, без стресса для малыша. Достинекс при лактации назначается в экстренных ситуациях, например, когда мама надолго отлучается от ребёнка, или пьёт антибиотики. Приток молока останавливается временно, сохраняется шанс на возвращение к грудному кормлению.

Как правильно принимать для прекращения лактации: инструкция

Так как отмечены случаи побочных эффектов от приёма, назначение препарата рекомендовано в ситуациях, когда возможные риски оправданы необходимостью срочного подавления лактации. Достинекс принимается строго по показаниям, превышение дозировки чревато опасными осложнениями.

Схема приёма

Инструкция по применению выделяет 2 схемы приёма, в зависимости от назначения:

  1. Для подавления налаженной лактации — по полтаблетки каждые 12 часов курсом 2 дня.
  2. Для предотвращения появления молока — в один приём 2 таблетки в течение 48 часов после рождения ребёнка.

Необходимая доза препарата для прекращения лактации — 1 грамм. Спустя сутки после приёма последней дозы, можно прикладывать младенца к груди, но в этом случае эффективность терапии сходит на нет, так как молоко прибудет вновь из-за угнетения действия каберголина.

Нужно ли сцеживать молоко?

Если лечение результативно, молоко перегорит в первые сутки. Но если лактация обильная и сопровождается болезненностью, допустимо сцеживаться для исключения рисков лактостаза. Также отток молока нужен при временном прекращении лактации, например, когда женщина получает антибиотики.

Сцеживать молоко нужно правильно: чаще делать разминающий массаж, в том числе перед процедурой. Необязательно сцеживаться до последней капли, задача — облегчить тяжесть в груди, остатки молока перегорят. Если лактация продолжается в первые сутки, не стоит паниковать.

Постепенно к концу второго дня выделения должны прекратиться.

Нагрубание молочных желёз, тяжесть, ломота – первые симптомы осложнений, при которых требуется помощь врача. Признаки характеризуют лактостаз. Запущенные формы заболевания провоцируют инфицирование организма, осложняются маститами.

Через сколько пропадает грудное молоко?

Время для остановки лактации зависит от уровня гормона пролактина в крови женщины: перед приёмом препарата желательно проверить его уровень. В среднем, на прекращение лактации уходит от недели до двух.

Достоверных данных о выведении каберголина с грудным молоком нет, но при остаточных проявлениях лактации во время приёма Достинекса естественное вскармливание исключается. Во-первых, из-за противоположного эффекта — сосательный рефлекс провоцирует выработку окситоцина, приток грудного молока. Во-вторых, неизученность действия основного вещества на организм ребёнка.

Что делать, если не помогает?

В 15% отзывов о препарате отмечается, что Достинекс не помог остановить лактацию, проявились только побочные симптомы. В этом случае требуется консультация гинеколога.

В половине случаев препарат действует после увеличения дозировки.

Если установлена неэффективность Достинекса, назначаются аналоги (например, Бромокриптин): препараты выпускаются другими производителями, содержат то же активное вещество, но в некоторых случаях действуют эффективнее, без побочной симптоматики. Однако подобные препараты (дженерики) не проходили клинических испытаний и могут вызывать непрогнозируемые побочные эффекты.

Если Достинекс или аналоги не помогают остановить лактацию, некоторые отчаянные женщины обращаются к народной медицине. Альтернативная терапия включает:

  • Эфирное масло лекарственного шалфея.
  • Настой мяты, мелиссы.
  • Экстракт толокнянки, базилика.
  • Плоды брусники, петрушки.

Травы смешиваются, завариваются кипятком, настаиваются 30-40 минут. Принимаются по полстакана (1 столовая ложка на 200 мл), 2 раза в день – утром натощак и перед сном.

В первые дни после родов у женщины вырабатывается до 500 мл молока в сутки. При этом новорождённый выпивает меньше половины, так как сосательный рефлекс ещё не разработан.

Остатки жидкости застаиваются в протоках, провоцируя закупорку и воспаление желёз – лактостаз. При застое молока без признаков инфицирования рекомендуются механические способы снятия симптома – массаж, компрессы, травяные сборы.

Обычно через 4-6 недель соотношение выработки и потребления малышом молока восстанавливается, проблема исчезает самостоятельно.

Но если лактостаз осложняется гнойным маститом, абсцессом, назначаются таблетки для подавления лактации. Достинекс рекомендуется суточным курсом: по 0,25 мг каждые 12 часов. Препарат назначается в случаях, когда риски осложнений от выработки молока превышают необходимость естественного вскармливания.

Комплексное лечение включает:

  • Магнезия для расслабления мышечных волокон проток.
  • Димексид, для снятия отёка и воспаления.
  • Амоксиклав – этиотропная терапия.
  • Таблетки от лактации Достинекс – для временной приостановки нагрузки на железы.
  • Ручной массаж грудей.

Чаще при физиологическом лактостазе рекомендуется негормональное лечение. Применение Достинекса является крайней мерой, когда местная терапия не действует. Подавление синтеза пролактина в 70% случаев останавливает лактацию необратимо.

Восстановление лактации после Достинекса

Если терапия была временной, после Достинекса рекомендуется релактация (возврат к естественному вскармливанию), особенно, когда малышу меньше полугода. Восстановление допустимо только после полного выздоровления и прекращения приёма препаратов.

Рекомендации:

  • Ежедневно делать массаж груди.
  • Прикладывать ребёнка к груди каждые 4 часа, даже если молоко после Достинекса перегорело.
  • Выпивать в сутки нормальное количество жидкости (противопоказание – отёки, почечная недостаточность).
  • Принимать биогенные стимуляторы для восстановления лактации – смесь Млечный путь, Млекоин.
  • В меню включить нешлифованный рис, чёрную смородину, укроп, зелёный чай с мелиссой и мятой.
  • Избегать сквозняков.

Можно стимулировать молочные железы душем: круговые движения тёплой струёй в течение 5 минут на каждую сторону. Лучше делать процедуру перед сном. После душа обмотать грудь шарфом, выпить чашку тёплого чая, лечь под покрывало на 1,5-2 часа.

Женщины с опытом восстановления лактации отмечают, что молоко подступает постепенно, в первые 7-10 дней признаки активности пролактина не проявляются. Но если прикладывать ребёнка ежедневно, каждые 3-4 часа, результат обязательно проявится.

В первые недели после восстановления, после кормления малыша нужно поить смесью или сцеженным молоком. Важно продолжать профилактику застойных явлений в молочных железах (массаж, согревающие компрессы).

Побочные эффекты

При правильном назначении Достинекс действует наверняка, однако имеет побочные эффекты, которые часто беспокоят мам. При появлении неприятных симптомов лечение рекомендуется прекратить.

После приёма Достинекса, у каждой 6-ой женщины отмечаются побочные реакции, которые затухают после отмены таблеток. В 3% случаев лечение продолжилось со сниженной дозировкой, остальным пациенткам приём препарата не рекомендуется из-за личной непереносимости.

Реакции:

  • Тахикардия.
  • Снижение АД.
  • Головная боль, головокружение.
  • Слабость, сонливость.
  • Деконцентрация внимания.
  • Нервозность.
  • Парестезия – покалывание, мурашки на коже.
  • Астенический синдром.
  • Нарушение функций пищеварения – тошнота, рвота, диарея, метеоризм, диспепсия.
  • Нарушение менструального цикла.
  • Риниты.
  • Спазмы, судороги мышц.

В течение 3-6 часов после приёма проявляется сосудосуживающее действие, что провоцирует покалывание, охлаждение конечностей. Недомогание, сонливость, раздражительность обусловлены резкой переменой гормонального фона. После адаптации организма к новому состоянию побочные эффекты должны угаснуть. При назначении для угнетения лактации препарат отменяется редко из-за краткосрочного курса.

Заключение

Важно понимать, что отлучение от груди – большой потрясение для малыша.

Поэтому предпочтительный способ подавления лактации — физиологический, с постепенным уменьшением порции и сокращением количества прикладываний.

Действие Достинекса, направленное на рецепторы гипофиза, провоцирует дестабилизацию гормонального фона. Приём препарата оправдан только острой необходимостью медикаментозного лечения.

Список литературы:

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.